ABCいわき情報館

アンケート＆プレゼント応募フォーム

今月のアンケート応募内容は

パスタの美味しいお店

大募集

あなたのオススメな「パスタの美味しいお店」を大募集！ ご応募いただいた方の中から抽選で素敵なプレゼントが当たります。
※お一人様一回のみのご応募のみ有効とさせて頂きます。

※6/8(土)

プレゼント商品

  1. WOODY HOUSE　木木（もくもく） 1,000円分お食事券×5名様
  2. 洋食屋 飛知和 オムライスとコロッケの盛り合わせ（1,260円）お食事券×10名様
  3. キッチンこころ 紹介のオムのっけ(1,000円)お食事券ｘ5名様
  4. One note cafe(ワンノートカフェ) 800円ランチ券×10名様
  5. ダイニングカフェ奇聞屋 オムライスセットお食事券(ディナーのみ)×3名様
  6. WOODY HOUSE　木木（もくもく） 1,000円分お食事券×5名様

下記の項目を入力し「応募する」ボタンを押してください。

1)「パスタの美味しいお店」の店名：

1)お好きなメニュー：

2)「パスタの美味しいお店」の店名：

2)お好きなメニュー：

3)「パスタの美味しいお店」の店名：

3)お好きなメニュー：

お住まい：

年齢：

どんなランキングを見たいですか？：

氏名必須：

職業：

住所必須：〒

電話番号（連絡先）必須：

メールアドレス必須：

希望プレゼント商品番号必須：

フリーペーパーの感想：