ABCいわき情報館

アンケート&プレゼント応募フォーム

今月のアンケート応募内容は

焼き菓子(マドレーヌ、マカロン、クッキーetc)

大募集

あなたのオススメな「焼き菓子(マドレーヌ、マカロン、クッキーetc)」を大募集! ご応募いただいた方の中から抽選で素敵なプレゼントが当たります。
※お一人様一回のみのご応募のみ有効とさせて頂きます。

※11/5(火)

プレゼント商品

  1. 田町平安 昼膳(2,100円)お食事券×2名様
  2. 割烹しが すっぽん茶碗蒸し(950円)お食事券x5名様
  3. 茶房 ととさん 1,000円分お食事券×5名様
  4. 向志満 ステーキハウス 山海 ステーキランチ(2,940円)お食事券x5名様
  5. 日本料理 風姿花伝 福聚庵(ふくじゅあん) 500円割引券(3,500円
  6. コースのみ適用)x5名様

下記の項目を入力し「応募する」ボタンを押してください。

1)「焼き菓子(マドレーヌ、マカロン、クッキーetc)」の店名

1)お好きなメニュー

2)「焼き菓子(マドレーヌ、マカロン、クッキーetc)」の店名

2)お好きなメニュー

3)「焼き菓子(マドレーヌ、マカロン、クッキーetc)」の店名

3)お好きなメニュー

お住まい

年齢

どんなランキングを見たいですか?

氏名必須

職業

住所必須:〒

電話番号(連絡先)必須

メールアドレス必須

希望プレゼント商品番号必須

フリーペーパーの感想