ABCいわき情報館

アンケート&プレゼント応募フォーム

今月のアンケート応募内容は

ピザ

大募集

あなたのオススメな「ピザ」を大募集! ご応募いただいた方の中から抽選で素敵なプレゼントが当たります。
※お一人様一回のみのご応募のみ有効とさせて頂きます。

※12/4(木)

プレゼント商品

  1. 支那そば 一力 味噌ラーメン(680円の品)×5名様
  2. どさんこ みそラーメンお食事券(700円の品)×5名様
  3. まぜそば鶴也 500円お食事券×10名様
  4. 麺屋 五鉄 鹿島店 餃子一皿(6ヶ)×5名様
  5. 会津とらや スタミナにんにく味噌ラーメン(790円の品)×5名様
  6. フラおじさんシール×50名様
  7. ほるるくんタオル×5名様
  8. 権兵衛ミニトートバッグ×2名様
  9. ジャンガラーキーホルダー×5名様
  10. アグリン☆ファイブストラップ1個(どのキャラクターが当たるかは任せてね!)×5名様
  11. ふくみちゃん 缶バッチ×10名様
  12. 幸水ナシコ ストラップ×10名様
  13. アドちゃんストラップ×3名様
  14. アイくるガールズ2015年卓上カレンダー(1,500円)×5名様
  15. Baby Tiara(ベイビー ティアラ)A4クリアファイル ステッカー×各2名様

下記の項目を入力し「応募する」ボタンを押してください。

1)「ピザ」の店名

1)お好きなメニュー

2)「ピザ」の店名

2)お好きなメニュー

3)「ピザ」の店名

3)お好きなメニュー

お住まい

年齢

どんなランキングを見たいですか?

氏名必須

職業

住所必須:〒

電話番号(連絡先)必須

メールアドレス必須

希望プレゼント商品番号必須

フリーペーパーの感想