ABCいわき情報館

アンケート&プレゼント応募フォーム

今月のアンケート応募内容は

辛い料理

大募集

あなたのオススメな「辛い料理」を大募集! ご応募いただいた方の中から抽選で素敵なプレゼントが当たります。
※お一人様一回のみのご応募のみ有効とさせて頂きます。

※令和元年12月26日(木)必着

プレゼント商品

  1. 【BABY FACE PLANET'S ラパークいわき店】お好きなドリア一品お食事券×5名様
  2. 【ポテトハウス じゃがいも】自家製ポテトチップ引換券×5名様
  3. 【ベーカリーハウス アルジャーノン】パングラタン引換券×10名様
  4. 【カフェハウス カヴァッルッチョ】500円分割引券×10名様
  5. 【シーフードレストラン メヒコ】1,000円分お食事券×5名様
  6. 【おたからや いわき谷川瀬店】QUOカード3,000円分引換券×5名様(まちがいさがし正解者の中から抽選になります)
  7. 【ポレポレシネマズ・まちポレいわき】ご招待券1枚×3名様

下記の項目を入力し「応募する」ボタンを押してください。

1)「辛い料理」の店名

1)お好きなメニュー

2)「辛い料理」の店名

2)お好きなメニュー

3)「辛い料理」の店名

3)お好きなメニュー

お住まい

年齢

どんなランキングを見たいですか?

氏名必須

職業

住所必須:〒

電話番号(連絡先)必須

メールアドレス必須

希望プレゼント商品番号必須

フリーペーパーの感想