ABCいわき情報館

アンケート&プレゼント応募フォーム

今月のアンケート応募内容は

ラーメン

大募集

あなたのオススメな「ラーメン」を大募集! ご応募いただいた方の中から抽選で素敵なプレゼントが当たります。
※お一人様一回のみのご応募のみ有効とさせて頂きます。

※応募は9/3(木)締め切り

プレゼント商品

  1. 【温菓子屋】生シロップ かき氷お食事券×5名様
  2. 【ame Cafe】ミニソフトお食事券×3名様
  3. 【シャトレーゼ】1,000円分相当の人気アイス引換券(保冷バッグ付き)×5名様
  4. 【ウィンディーランド】100円割引券×5名様
  5. 【ポレポレシネマズ・まちポレいわき】映画鑑賞ご招待券1枚×3名様

下記の項目を入力し「応募する」ボタンを押してください。

1)「ラーメン」の店名

1)お好きなメニュー

2)「ラーメン」の店名

2)お好きなメニュー

3)「ラーメン」の店名

3)お好きなメニュー

お住まい

年齢

どんなランキングを見たいですか?

氏名必須

職業

住所必須:〒

電話番号(連絡先)必須

メールアドレス必須

希望プレゼント商品番号必須

フリーペーパーの感想